Questão 949383

Medicina · 2022

Questão

ID 949383

Disciplina: Medicina

Assunto: Tumores hepáticos e transplante hepático

Ano: 2022 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Campinas

Homem de 62 anos com hepatite C, genótipo 1a e carcinoma hepatocelular com lesão única de 4 cm foi submetido a transplante hepático de um doador cadáver que morreu aos 28 anos. A carga viral antes do transplante era de 145000 IU/mL. Após transplante hepático, desenvolve quadro agudo moderado de rejeição hepatocelular. Iniciou alta dose de corticosteroides endovenosos. Evoluiu com aumento da sua carga viral para 12675000 UI/mL.

Qual das seguintes afirmações está correta?

Alternativa A:
Devido à idade do doador, o paciente tem risco aumentado de perda de enxerto.
Alternativa B:
Carga viral de hepatite C pós-transplante é esperada e não aumenta o risco de rejeição hepatocelular neste paciente.
Alternativa C:
Os corticosteroides que este paciente recebeu não terão efeito na progressão da fibrose.
Alternativa D:
Este paciente tem 25% de chance de desenvolver cirrose do enxerto dentro de 5 anos após o transplante.
Alternativa E:
Mesmo os corticosteroides em baixas doses devem ser evitados neste paciente.

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