Questão 949376

Homem de 20 anos com diarreia sanguinolenta nos últimos 3 meses. Procurou assistência médica com dor abdominal em quadrante inferior direito, inchaço nas articulações do joelho esquerdo e tornozelos. Realizou ileocolonoscopia: múltiplas ulcerações com crateras em íleo terminal. As biópsias mostram inflamação intensa com granulomas não caseosos. O nível de tiopurina metiltransferase (TPMT) é normal e o PPD é negativo.

Dentre as opções a seguir qual é melhor terapia para induzir e manter remissão neste paciente?