Questão 949329 de Medicina - VUNESP 2022

Questão

ID 949329

Disciplina: Medicina

Assunto: Avaliação Geriátrica Ampla (AGA)

Ano: 2022 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Campinas

Considere as seguintes informações e responda às questões de números 26 a 28.

A Sra. JVL, 91 anos, comparece a uma consulta de rotina. Tem o diagnóstico de doença de Alzheimer há 10 anos; atualmente tem uma avaliação pelo Clinical Dementia Rating de 3 pontos. Além disso é diabética. Está em uso de metformina, 500 mg, após o almoço e o jantar; galantamina ER, 24 mg à noite; ácido acetilsalicílico, 100 mg, 1x/d; atorvastatina, 20 mg, 1x/dia; paroxetina, 20 mg/dia.

A Sra. JVL ainda faz uso de atorvastatina 20 mg/d. Assinale a alternativa correta quanto a essa prescrição.

Alternativa A:
Por ser de alto risco, os benefícios na prescrição de atorvastatina para prevenção primária nesse caso deveria ser na dose de 40 a 80 mg/d.
Alternativa B:
Para paciente na faixa etária da Sra. JVL, não há benefício na prevenção primária de estatina.
Alternativa C:
Na faixa etária da Sra. JVL, a tolerabilidade às estatinas é muito ruim, havendo uma prevalência elevada de mialgia, inclusive com frequente elevação da creatinofosfoquinase a níveis superiores a 7 vezes o valor normal.
Alternativa D:
Para se indicar o tratamento da dislipidemia no idoso, deve-se levar em consideração sua condição clínica, mental, apoio familiar, outras morbidades e o uso de outros medicamentos que podem interagir com a estatina.
Alternativa E:
Deve ser mantida sob o risco de maior comprometimento funcional caso ela sofra um evento isquêmico cardíaco ou cerebral.

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Questão 949329

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