Questão 949196 de Medicina - VUNESP 2022

Questão

ID 949196

Disciplina: Medicina

Assunto: Esclerose Múltipla e Doenças Desmielinizantes

Ano: 2022 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Campinas

Paciente do sexo feminino, 30 anos, comparece ao ambulatório para primeira consulta, queixando-se de parestesias em membro superior direito e dor de forte intensidade em hemiface esquerda. Há dois anos, apresentou o mesmo quadro de dor em hemiface, sendo diagnosticada com neuralgia do trigêmio, foi medicada com carbamazepina e, devido à melhora do quadro, recebeu alta ambulatorial. Nega pródromos infecciosos. Com base na sua suspeita clínica, assinale a alternativa correta referente aos próximos passos na investigação e no tratamento desta paciente.

Alternativa A:
Está indicada a realização de uma eletroneuromiografia de membros inferiores para descartar hérnia cervical. Voltaria com carbamazepina para tratamento da neuralgia do trigêmio.
Alternativa B:
Está indicada ressonância de crânio e coleta de líquor com pesquisa de bandas oligoclonais para a suspeita de doença desmielinizante do espectro esclerose múltipla.
Alternativa C:
Quadro sugestivo de Encefalomielite disseminada cerebral, estando indicada a realização de tomografia de crânio e biópsia cerebral.
Alternativa D:
O quadro clínico de neuralgia do trigêmio de início em população jovem sugere doença desmielinizante, havendo necessidade de dosagem da aquaporina-4 e tratamento com imunoglobulina humana mensal.
Alternativa E:
Está indicada a coleta de líquor com pesquisa para VDRL e FTAbs, pois o quadro clínico de neuralgia do trigêmio em jovem sugere sífilis terciária.

Estatísticas Cadernos

Questão 949196

Continue estudando na plataforma