Questão 949160

Metformina e inibidores do cotransportador de sódio-glicose-2 são medicamentos preferidos para pacientes com doença renal diabética e TFGe ≥30 mL/min por 1,73 m2, sendo que a última droga e antagonistas do receptor do peptídeo 1 do tipo glucagon têm demonstrado significantes benefícios cardiovasculares e renais no diabetes tipo 2.

A hiperfiltração glomerular ocorre dentro de 1 a 5 anos de início do diabetes tipo 1 em 70% dos indivíduos e em 50% dos indivíduos com diabetes tipo 2, não interfirindo na ocorrência de eventos cardiovasculares e mortalidade por todas as causas em diabetes tipo 2.

A doença renal no diabetes é um termo usado para fenótipo focado no glomérulo, que inclui espessmento da membrana basal glomerular, expansão mesangial e nódulos, perda de podócitos e ruptura endotelial. A proporção de pacientes com diagnóstico clínico de doença renal diabética varia amplamente.

Nefropatia diabética é um termo usado para descrever DRC no diabetes, um diagnóstico clínico baseado em albuminúria, TFG baixa ou ambos, incluindo a duração do diabetes, tipicamente mais de 5 anos em diabetes tipo 1, mais de 10 anos em diabetes tipo 2.

A relação albumina/creatinina na urina continua sendo a medida de triagem preferida para avaliar risco de progressão da doença renal diabética, é amplamente utilizada e prevê a probabilidade de 5 anos de DRC usando idade, sexo, e essa relação albumina/creatinina de urina.