Questão 949156

A PA sistólica domiciliar com média de 1 semana não oferece acurácia como PA sistólica padronizada no diagnóstico clínico de hipertensão em pacientes em diálise peritoneal.

O uso de soluções biocompatíveis deve ser incentivado, dada a sua vantagem na preservação da função renal residual, embora soluções de icodextrina não ofereçam vantagem em pacientes com ultrafiltração insuficiente.

Cateteres retos parecem ser menos propensos à disfunção e falha de drenagem do que o design em espiral, e a inserção de cateter por laparoscopia com procedimento adjuvante parece ser inferior e oferecer mais complicações.

O uso de inibidor enzimático/bloqueador do receptor da angiotensina e/ou soluções biocompatíveis deve ser considerado como intervenção de primeira linha na preservação da função renal residual.

A prática de diálise peritoneal incremental deve ser promovida na fase inicial após o início diálise com função renal residual significativa, embora estudos observacionais e pequenos ensaios randomizados mostrem maior risco de peritonite com esta prática.