Questão 949072

Paciente masculino de 60 anos, aposentado por invalidez secundária à doença pulmonar por sequela de exposição a amianto, dependente de O2, realiza controles periódicos de rotina e é diagnosticado com neoplasia prostática nas seguintes condições: toque próstata de 40 gramas com nódulo em ápice do lado direito, PSA 7,5 ng/mL, biópsia Gleason 7(4+3) ISUP 4 nas regiões apical e média direitas. Tomografia e cintilografia óssea com baixa possibilidade de acometimento secundário. Como tratar este paciente?