Questão 949061 de Medicina - VUNESP 2022

Questão

ID 949061

Disciplina: Medicina

Assunto: Citogenética Clínica (Cromossomopatias)

Ano: 2022 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Campinas

Paciente de 32 anos do sexo masculino com queixa de infertilidade há 2 anos; esposa com 30 anos e investigação ginecológica normal e sem fatores de infertilidade. Encaminhado com exames hormonais (FSH, LH e Testosterona) normais, 2 espermogramas com azoospermia e volume 0,9 mL e 0,7 mL respectivamente.

Ao exame físico, apresenta tamanho testicular de 20 mL bilateralmente, consistência normal, ausência de ducto deferente bilateral. Como deve-se prosseguir com este caso?

Alternativa A:
É necessária investigação de cariótipo e pesquisa de microdeleção de cromossomo Y para poder orientar a causa da azoospermia para definir se tem origem obstrutiva ou não.
Alternativa B:
Uma vez que os exames hormonais estão normais, a azoospermia tem origem pós-testicular e não há necessidade de investigação genética se for indicado realizar ICSI com tentativa de recuperação de espermatozoide testicular.
Alternativa C:
Orientá-lo sobre a chance de ter azoospermia obstrutiva de provável causa genética relacionada à mutação do gene da fibrose cística e solicitar pesquisa de mutação do gene CFTR para o casal.
Alternativa D:
Encaminhar casal para adoção pois esse paciente não possui chances de ser pai biológico.
Alternativa E:
Orientá-lo sobre a chance de ter azoospermia obstrutiva de provável causa genética por Klinefelter e solicitar pesquisa de cariótipo.

Estatísticas Cadernos

Questão 949061

Continue estudando na plataforma