Questão 949058

Paciente masculino de 43 anos queixa-se de jato fraco, nictúria, diminuição do intervalo miccional, urgência miccional e sensação de esvaziamento vesical incompleto há anos, com piora progressiva. Ao exame de toque, próstata de dimensões pequenas (20 gramas), sem nódulos. Ultrassonografia revela bexiga de esforço com divertículos. Resíduo pós-miccional de 200 mL. Realizou urofluxometria com curva de padrão achatado, fluxo máximo 3 mL/s, com volume urinado de 180 mL. Urina tipo I / Urocultura sem alterações. PSA 0,4 ng/mL. Paciente com histórico de blenorragia na adolescência. Qual hipótese diagnóstica e propedêutica complementar indicam-se para o caso acima?