Questão 948922

Paciente de 50 anos consultou-se no ambulatório de pleura com radiografia de tórax, que mostrou derrame pleural moderado. A punção do líquido veio ligeiramente turvo, com os seguintes dados laboratoriais: pH 7,2, citologia com predominância de neutrófilos degenerados e grande quantidade de células mesoteliais, proteínas totais de 4 g/dL, glicose de 40 mg/dL, ADA de 60. Qual o diagnóstico provável e a conduta correta?