Questão 947776

O treino de trocas posturais no leito pode ser uma das primeiras condutas para pacientes hospitalizados com dificuldades de mudar de posição na cama. O treino da troca postural de decúbito dorsal para decúbito lateral em pacientes na fase aguda de traumatismo raquimedular deve enfatizar a dissociação de cinturas.

Na transferência de sentado para em pé, é comum que um paciente hemiparético descarregue maior peso no membro inferior não afetado para conseguir levantar. Essa estratégia pode favorecer a aprendizagem do não uso e reforçar a assimetria do paciente.

O fisioterapeuta deve orientar o cuidador a puxar o paciente pelo braço afetado, no caso de pacientes hemiparéticos hipotônicos pós acidente vascular na fase aguda.

Não é recomendado tirar um paciente idoso do leito e colocá-lo sentado na poltrona devido ao risco de desenvolvimento de úlcera sacral, mesmo quando o paciente tiver condições clínicas.

Na troca postural de sentado para em pé, a melhor estratégia motora é aquela na qual o paciente inicia o movimento com extensão de tronco e quadril, com os dedos entrelaçados na região cervical do cuidador.