Questão 936959 de Medicina - FUMARC 2024

Questão

ID 936959

Disciplina: Medicina

Assunto: Anafilaxia e Emergências Alergo-Imunológicas

Ano: 2024 Banca: FUMARC - Fundação Mariana Resende Costa Órgão: Prefeitura Municipal de Betim

Paciente, 23 anos, 70 kg, portador de alergia a amendoim, comparece à UBS com relato de ingestão inadvertida de amendoim há 30 minutos em uma festa junina e evolui, no momento, com eritema maculopapular difuso por toda extensão corporal altamente pruriginoso, enantema em boca e garganta associado a dor abdominal severa, náuseas, vômitos e dispneia.

Considerando as principais evidências científicas atuais, a boa prática médica baseada em evidências e o Guideline da World Allergy Organization para anafilaxia, quais as intervenções de primeira linha a serem realizadas neste paciente?

Alternativa A:
Epinefrina, 0,01 mg/kg com dose máxima 1 mg, intramuscular; Cristaloide EV, 20 ml/kg se instabilidade hemodinâmica; Suplemento de oxigênio, se indicado; Corticoide endovenoso ou oral; Beta-agonistas inalatórios se sintomas de broncoespasmo.
Alternativa B:
Epinefrina, 0,01 mg/kg com dose máxima 1 mg, intramuscular; Cristaloide EV, 20 ml/kg se instabilidade hemodinâmica; Suplemento de oxigênio, se indicado; Corticoide endovenoso ou oral; Anti-estamínico endovenoso ou oral; Beta-agonistas inalatórios se sintomas de broncoespasmo.
Alternativa C:
Epinefrina, 0,01 mg/kg com dose máxima de 0,5 mg, intramuscular; Cristaloide, EV, 20 ml/kg se instabilidade hemodinâmica; Suplemento de oxigênio, se indicado; Beta-agonistas inalatórios se sintomas de broncoespasmo.
Alternativa D:
Epinefrina, 0,01 mg/kg com dose máxima 0,5 mg, intramuscular; Cristaloide EV, 20 ml/kg se instabilidade hemodinâmica; Suplemento de oxigênio, se indicado; Corticoide endovenoso ou oral; Beta-agonistas inalatórios se sintomas de broncoespasmo.

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