Questão 933747

Repouso: está indicado nos casos onde não se obteve resultado satisfatório com outras medidas analgésicas sendo necessário que tenhamos cuidados com a postura do paciente, para que não seja favorecida a instalação de deformidades, evitando a rigidez articular e o agravamento de contraturas musculares. Em geral, adota-se o decúbito dorsal, com coxim em região dorso-lombar (local onde mais frequentemente se apresenta o comprometimento vertebral), mantendo quadris e joelhos em ligeira flexão, também através de coxim, evitando equino de tornozelos.

Termoterapia: podem ser empregadas modalidades de calor superficial (raios infravermelhos, bolsa de água quente, almofada elétrica, hidrocollator e outros) ou calor profundo (ondas curtas, micro-ondas, ultrassom e outros) segundo as necessidades de cada caso. O principal objetivo é o alívio da dor e da contratura muscular. Convém enfatizar que a dor, estímulo nosciceptivo, não é impedimento para o desenvolvimento do programa cinesioterápico e nem fator causal para o desenvolvimento de contraturas e deformidades.

Hidroterapia: a utilização de piscina aquecida é, sem dúvida, recurso de importância nos casos onde existe dor. O paciente estando imerso na água aquecida conseguirá realizar os movimentos com maior facilidade, já que a imersão em água anula os efeitos da ação da gravidade e pelo fator de ser aquecida estaremos associando a ação analgésica do calor. Embora. isenta da ação da gravidade, o que diminui a ação das forças compressivas e do efeito piezoelétrico determinado pelo impacto do peso corporal, a hidrocinesioterapia traz como vantagem adicional, melhora expressiva da coordenação e da flexibilidade muscular.

Marcha: a marcha combina o estímulo do impacto mecânico da coluna e extremidades inferiores com a contração intermitente da musculatura. O treino de marcha realizado nas barras paralelas ou com uso de auxiliares de marcha é fundamental em pacientes que estiveram imobilizados. É útil também na correção de vícios posturais e na correção de padrões anormais de marcha.