Questão 929371

Mulher de 40 anos, apresentando pápulas e placas violáceas disseminadas por toda a pele há 4 meses. Queixase de dispnéia, tosse seca e dor torácica à esquerda há 2 meses. A radiografia de tórax evidencia lesões de limites imprecisos bilateralmente, além de derrame pleural à esquerda. O diagnóstico mais provável é: