Questão 919861

Homem de 18 anos apresenta quadro de dor abdominal intensa, náuseas e vômitos com duração de 1 dia. Relata episódios semelhantes de dor epigástrica no passado, que se resolvem espontaneamente. Não há outro histórico médico significativo. Ao exame físico: taquicárdico e diaforético; abdome com dor à palpação do epigástrio e hepatomegalia leve; xantomas são observados nas superfícies extensoras dos braços, pernas e nádegas. Exames de sangue: leucócitos: 9000/mm³; alanina aminotransferase: 50 U/L; aspartato aminotransferase: 60 U/L; fosfatase alcalina: 180 U/L; bilirrubina total: 1,8 mg/dL; lipase: 2000 UI/L. O laboratório liga para informar que o soro do paciente parece leitoso.

A etiologia mais provável da pancreatite nesse paciente é