Questão 911033

Existe indicação de VNI para pacientes com lesão medular na vigência de valores de CV abaixo de 10 ml/kg pela hipoventilação alveolar.

A lesão medular torácica alta (T2 a T4) pode reduzir a capacidade vital em 50 a 70%, o que reduz diretamente a eficácia da tosse nesses pacientes.

Pacientes com lesão medular apresentam redução do fluxo expiratório forçado em função do comprometimento da musculatura inspiratória (T7 a L1).

O foco das manobras fisioterapêuticas disponíveis para o tratamento desses pacientes está relacionado principalmente com o aumento do volume inspirado e do aumento da pressão transpulmonar.

Ao analisar a capacidade vital (CV) em relação ao comprometimento dos pacientes com lesão medular cervical, as sugestões terapêuticas indicadas tais como CV de 10 a 20 ml/kg refere-se à fisioterapia respiratória profilática.