Questão 910983 de Medicina - Instituto Consulplan 2022

Questão

ID 910983

Disciplina: Medicina

Assunto: Disfunção Testicular e Testosterona

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Polícia Militar do Estado do Rio Grande do Norte

Paciente, sexo masculino, 46 anos, portador do vírus HIV em uso de terapia antiretroviral há vinte anos. Última carga viral realizada há dois meses quando esquema terapêutico foi ajustado, indetectável. Há dois meses apresenta queixa de diminuição do desejo sexual e perda de 5% do peso corporal. Foram investigadas outras causas para os quadros clínicos apresentados. Exames laboratoriais: Testosterona total (realizado há um mês): 120 ng/dl (VR 150-800); Testosterona total (realizado há cinco dias): 100 ng/dl (VR 150-800). Assinale a alternativa correta quando ao seguimento do caso.

Alternativa A:
É importante discutir com o infectologista a troca do esquema antirretroviral.
Alternativa B:
Não há indicação de reposição de testosterona de forma injetável no momento.
Alternativa C:
É necessária a dosagem de SHBG e albumina para o cálculo de testosterona livre, o que irá definir a conduta nesse momento.
Alternativa D:
A reposição de testosterona injetável pode aumentar a hepatotoxidade das medicações antiretrovirais classificadas como inibidores de proteases.
Alternativa E:
A reposição de testosterona é importante também para manutenção de composição corporal, uma vez que o paciente, provavelmente, se encontra com baixo índice de massa magra.

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