Questão 910925

A técnica de empuxo pode ser utilizada para aumentar a coaptação glótica e não tem restrições para pacientes com miastenia grave, pela baixa associação entre a sobrecarga de exercícios e fadiga muscular intensa.

Para os casos de hipernasalidade, o fonoaudiólogo pode buscar, inicialmente, melhorar a movimentação e, em seguida, diminuir a sustentação do véu palatino. Estratégias como sopro curto e forte, sopro contínuo e emissão de fonemas fricativos surdos e sonoros são adequadas para esta proposta.

A reabilitação da prosódia pode ser realizada por meio de exercícios que incluem ritmo com mudança de pausas, acentuação e entonação. No entanto, técnicas de feedback, em que o paciente ouve a própria emissão, não são utilizadas durante terapia fonoaudiológica devido à baixa habilidade de compreensão dos pacientes com disartrofonia.

O fonoaudiólogo deve estar atento ao ajuste respiratório apresentado pelo paciente e se este é suficiente para a emissão da fala. Dessa forma, o processo de intervenção na respiração em pacientes com disatrofonias pode objetivar adequação do tipo respiratório e da coordenação pneumofonoarticulatória e aumento, se possível, da capacidade ventilatória.

Pacientes neurológicos podem apresentar diminuição da amplitude dos movimentos dos órgãos fonoarticulatórios, hipertonia ou hipotonia, incoordenação dos movimentos ou redução da sensibilidade. No entanto, estratégias visando ganhos de força muscular, aumento da amplitude de movimento dos órgãos fonoarticulatórios, melhor coordenação de movimentos e adequação da sensibilidade não são utilizadas na reabilitação de pacientes com disartrofonias.