Questão 910773 de Medicina - Instituto Consulplan 2022

Questão

ID 910773

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças do Miocárdio e Câmaras Cardíacas

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Polícia Militar do Estado do Rio Grande do Norte

A situação hipotética a seguir contextualiza as questões de 68 a 71. Leia-a atentamente.

“Homem, 34 anos, portador de displasia arritmogênica do ventrículo direito, evolui há duas horas com episódio de palpitações, dispneia e pré-síncope. Deu entrada ao pronto-socorro, com sinais de hipoperfusão periférica e hipotensão (PAM: 55). Restante do exame físico sem alterações. Realizou o seguinte eletrocardiograma:”

São considerados critérios maiores para displasia arritmogênica do ventrículo direito, EXCETO:

Alternativa A:
Aneurisma de ventrículo direito e FAC menor ou igual a 33%.
Alternativa B:
Presença de onda Epsilon em derivações precordiais direitas (V1, V2 e/ou V3).
Alternativa C:
Ondas T invertidas em derivações precordiais direitas (incluindo V1, V2 e V3) em indivíduos > 14 anos de idade (na ausência de bloqueio completo do ramo direito).
Alternativa D:
Taquicardia ventricular sustentada ou não sustentada de morfologia de bloqueio de ramo esquerdo com eixo superior (isto é, QRS negativo ou indeterminado em II, III, aVF e positivo em AVL).
Alternativa E:
Na análise histológica, substituição fibrosa da parede livre do miocárdio do ventrículo direito em pelo menos uma amostra, com reposição gordurosa de tecido na biópsia endomiocárdica e menos de 75% de miócitos residuais.

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