Questão 910689

A situação hipotética a seguir contextualiza as questões 48, 49 e 50. Leia-a atentamente.

“Paciente, 4 anos de idade, deu entrada no serviço de emergência com história de quadro gripal há 5 dias, com febre e coriza intensa nas primeiras 36 horas. A febre cedeu no segundo dia, mas reiniciou nas últimas 12 horas com maior intensidade e frequência. Iniciou quadro de taquidispneia, prostração intensa e anorexia. No atendimento inicial, apresentava FC = 155 bpm; FR = 45 ipm; PA = 80 × 50 mmHg; tiragem intercostal e sub-costal; e, saturometria em ar ambiente de 80%. À ausculta pulmonar revelou murmúrio vesicular diminuído em base direita e discreta assimetria visual com diminuição de expansibilidade em base D. O raio X de tórax mostrava extensa condensação, acometendo lobo médio e inferior direito. Em perfil, mostrava sinais de derrame pleural D moderado, confirmado com exame de US.”

Gestante, 20 anos, GIP0A0, com 39 semanas de IG, é admitida em centro obstétrico, com pré-natal realizado; porém, de início tardio. O teste rápido para sífilis foi reagente com 20 semanas e, neste momento, foi prescrita penicilina benzatina. O VDRL resultou 1:64. A paciente recebeu três doses de 1.200.000 UI (uma vez por semana). O parceiro não foi testado e não realizou qualquer tipo de tratamento. Durante o seguimento, o VDRL reduziu até 1:8. No centro obstétrico, o teste rápido para sífilis foi positivo e o VDRL coletado 1:8. O RN nasceu com boa vitalidade; Apgar 9/9; exame físico sem anormalidades; VDRL coletado NR. Qual a conduta recomendada para o RN?