Questão 910260

Medicina · 2022

Questão

ID 910260

Disciplina: Medicina

Assunto: Carcinoma de Próstata

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Polícia Militar do Estado do Rio Grande do Norte

Paciente, sexo masculino, 55 anos, assintomático, procura urologista para iniciar seguimento e prevenção. Está assintomático e negou antecedentes pessoais relevantes. Ao exame físico, está em bom estado geral, próstata de, aproximadamente, 35 gramas, fibroelástica e sem nodulações. PSA de 7 ng/dL. Foi submetido à biópsia de próstata, com diagnóstico de Adenocarcinoma Gleason 7 (4+3). Qual a melhor alternativa terapêutica?

Alternativa A:
Ter vigilância ativa.
Alternativa B:
Indicar a prostatectomia radical; a cintilografia óssea é obrigatória.
Alternativa C:
Indicar a prostatectomia radical; a cintilografia óssea é uma indicação relativa.
Alternativa D:
O paciente deve ser estadiado com ressonância magnética de pelve e próstata, além de cintilografia com tecnécio para, se confirmada doença localizada, indicar prostatectomia radical.
Alternativa E:
O paciente deve ser estadiado com tomografia de crânio; tórax; abdômen e pelve, além de cintilografia óssea. No caso de identificada doença localizada, será candidato a prostatectomia.

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