Questão 910222

Paciente, sexo feminino, 28 anos, dá entrada em pronto-socorro municipal de pequeno porte, queixando-se de fortes dores em flanco esquerdo, com início há dois dias e irradiação para fossa ilíaca esquerda, associada a episódios de febre e calafrios. Possui antecedente pessoal de laparotomia explorada com nefrectomia direita secundária a trauma grave há dez anos. Ao exame físico, está em regular estado geral, desidratada e a manobra de Giordano é duvidosa do lado esquerdo. Dadas as limitações de propedêutica armada no local, realizou apenas hemograma completo, com indicação de leucocitose com desvio à esquerda e proteína C reativa qualitativa positiva. Considerando o quadro clínico, deve-se iniciar antibioticoterapia: