Questão 910156 de Medicina - Instituto Consulplan 2022

Questão

ID 910156

Disciplina: Medicina

Assunto: Sinusite (Rinossinusite)

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Polícia Militar do Estado do Rio Grande do Norte

Paciente, 20 anos, consulta por quadro caracterizado por congestão nasal; rinorreia; tosse; dor facial; e, hiposmia há cerca de cinco dias sem melhora com uso de analgésico e lavagem nasal com solução salina. Ao exame: bom estado geral; corado; hidratado; acianótico; anictérico; eupneico; temperatura axilar 36,8° C; FC 92 bpm; PA 110 x 60 mmHg; rinoscopia anterior: mucosa nasal hiperemiada e edemaciada, com saída de secreção mucopurulenta. Sobre o quadro clínico e o manejo das RSA em adultos, assinale a afirmativa correta.

Alternativa A:
Deve ser suspensa a lavagem nasal com solução salina pelo alto risco de broncoaspiração.
Alternativa B:
A radiografia de seios da face possui boa acurácia para diferenciar RSA bacteriana de RSA viral.
Alternativa C:
Secreção purulenta é um parâmetro que, mesmo isolado, é fidedigno de RSA de etiologia bacteriana.
Alternativa D:
O uso de corticoides sistêmicos em altas doses e por tempo prolongado está indicado pelo alto nível de evidência científica que suporta seu uso nos casos de RSA.
Alternativa E:
Casos de RSA têm altos índices de resolução espontânea, podendo ser adotada a estratégia de observação wait and see em que o paciente tem receita de antibiótico, sendo orientado a utilizar, caso não haja melhora em 7-10 dias, ou em caso de dupla piora.

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