Questão 909622

Paciente de 73 anos, tabagista, vem ao prontosocorro com queixa de dor abdominal intensa e súbita. Ao exame físico, está em mau estado geral, taquicárdico, hipotenso, taquipneico, sudoreico; abdome flácido, sem massa palpável, sem presença de dor à descompressão brusca; toque retal com presença de secreção sanguinolenta escurecida. Exames laboratoriais evidenciam leucocitose com desvio à esquerda e aumento do nível sérico de lactato. Qual é a melhor opção diante do caso descrito?