Questão 909609

Paciente jovem, 35 anos, queixa-se de dor abdominal há 5 dias, com início em região epigástrica, com posterior migração para fossa ilíaca direita, com piora progressiva da dor. Ao exame físico, apresenta abdome rígido, dor à palpação difusa e superficial, dor à descompressão em todos os quadrantes. Leucograma com 25.000 leucócitos com desvio à esquerda. US com sinais de apendicite aguda, com líquido livre em todos os quadrantes do abdome. Com base no quadro clínico apresentado, qual é a melhor opção?