Questão 909315

Como a paciente tem diagnóstico de hipotireoidismo, a hipótese diagnóstica mais provável é uso inadequado de levotiroxina e hipotireoidismo descontrolado.

Como a paciente tem presença de autoimunidade da tireoide e irmã com diabetes tipo 1, deve-se questionar a presença de doença de Addison. O screening é feito pela dosagem de cortisol após 1 mg de dexametasona overnight.

Como a paciente tem presença de autoimunidade da tireoide e irmã com diabetes tipo 1, deve-se questionar a presença de doença de Addison. O screening é feito pela dosagem de cortisol basal e ACTH.

Como a paciente tem o diagnóstico de doença autoimune da tireoide, se confirmada a presença de doença de Addison, faz-se o diagnóstico de Neoplasia Endócrina do tipo 2, de origem autossômica recessiva.

Como a paciente tem o diagnóstico de doença autoimune da tireoide, se confirmada a presença de doença de Addison, faz-se o diagnóstico de síndrome poliglandular do tipo 2, de origem autossômica recessiva.