Questão 909070

A chamada “icterícia por leite materno” tipicamente se inicia entre 1 e 2 dias de vida, ocorre em bebês com baixo peso ou com alguma outra complicação e se deve mais à fração indireta.

Uma causa frequente é o jejum prolongado, que dificulta a absorção da bilirrubina no nível intestinal.

A icterícia prolongada pode ser a única manifestação do hipotireoidismo congênito, pois o hormônio tireoidiano é um inibidor da atividade da glicuroniltransferase.

Na presença de céfalo-hematoma, a hiperbilirrubinemia manifesta-se de 48 a 72 horas após o extravasamento sanguíneo e pode causar icterícia prolongada.

A deficiência de G6PD deve ser pesquisada no RN que apresente icterícia não fisiológica não explicada por outras causas.