Questão 902215

Medicina · 2012

Questão

ID 902215

Disciplina: Medicina

Assuntos: Hemorragia, Choque e Reposição Volêmica

Ano: 2012 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Polícia Militar do Estado de São Paulo

Na vigência de hematêmese volumosa, paciente do sexo masculino se apresentou na sala de emergência com confusão mental, PA de 90/60 mm/Hg, descorado, taquipneico e FC de 140/ min. Ao exame físico, identificaram-se sinais de hipertensão portal. A conduta inicial deve ser:

Alternativa A:
acesso venoso para reposição volêmica e intubação traqueal para prevenção de aspiração brônquica.
Alternativa B:
balão de tamponamento esofágico para interromper o sangramento.
Alternativa C:
endoscopia digestiva alta imediata para confirmar o diagnóstico e realizar o tratamento de urgência.
Alternativa D:
passagem de sonda gástrica para lavagem do estômago, permitindo a atuação do endoscopista e monitoramento do sangramento.
Alternativa E:
acesso venoso, reposição volêmica, hemograma, coagulograma, provas de função hepática e renal, requisição de hemoderivados e convocação imediata do endoscopista.

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