Questão 902207

São mais reincidentes após cirurgia, sobretudo em obesos ou diabéticos ou, ainda, naqueles submetidos à cirurgia catalogada como limpa.

Muitas vezes o volume herniário ultrapassa 25% do volume da cavidade abdominal, de tal forma que a redução poderia causar síndrome compartimental abdominal com restrição respiratória e risco de morte. São chamadas hérnias que perderam direito à residência.

As técnicas de tomografia com estimativa em 3 dimensões permitem cálculos aproximados dos respectivos volumes abdominal e herniário.

A medida da pressão intravesical, antes e após simulação de redução, revela informações importantes a respeito de eventual síndrome compartimental pós-operatória.

Em situações limítrofes de síndrome compartimental, as cirurgias poderiam ser planejadas com omentectomia, enterectomia e mesmo hemicolectomia direita, que é o segmento colônico mais volumoso.