Questão 901611

Medicina · 2012

Questão

ID 901611

Disciplina: Medicina

Assunto: Câncer de Ovário

Ano: 2012 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Polícia Militar do Estado de São Paulo

Paciente de 65 anos de idade, com diagnóstico de carcinoma seroso papilífero de ovário, estádio IIIC aos 62 anos de idade, tratado com cirurgia (ressecção completa, com citorredução ótima) seguido de quimioterapia sistêmica adjuvante, com carboplatina AUC5 e paclitaxel por 6 ciclos. Treze meses após o término da quimioterapia passou a apresentar aumento de volume abdominal e obstipação. Apesar da sintomatologia, mantém suas atividades normais. Exames de imagem revelam carcinomatose peritoneal, ascite e linfonodomegalias e CA125 = 535 U/mL (normal até 35).

Nesse caso,

Alternativa A:
a possibilidade de resposta é maior se forem empregados esquemas diferentes do tratamento inicial.
Alternativa B:
a observação clínica até deterioração da performance é a melhor conduta.
Alternativa C:
a cirurgia para citorredução está indicada, é o único procedimento capaz de aumentar a sobrevida global dessas pacientes.
Alternativa D:
a paciente tem uma doença sensível a platina, o tratamento com carboplatina e paclitaxel está relacionado a taxas de resposta de 40% a 60%.
Alternativa E:
está indicado o tratamento paliativo exclusivo.

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