Questão 901603

Medicina · 2012

Questão

ID 901603

Disciplina: Medicina

Assunto: Câncer Colorretal

Ano: 2012 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Polícia Militar do Estado de São Paulo

Paciente de 68 anos de idade, sexo masculino, apresenta tenesmo e hematoquezia há 8 meses. Nega emagrecimento. Exame clínico, endoscópico e biópsia revelaram adenocarcinoma bem diferenciado a 4 cm da borda anal. O estadiamento clínico é T3N0M0.

Neste caso,

Alternativa A:
independentemente da resposta, o paciente será submetido a amputação de reto.
Alternativa B:
o paciente já deve ser advertido de que está indicada quimioterapia sistêmica adjuvante; estudos prospectivos randomizados demonstraram ganho de sobrevida global.
Alternativa C:
não há evidências que suportem o uso de radioquimioterapia neoadjuvante neste caso.
Alternativa D:
a combinação padrão para quimiorradioterapia neoadjuvante deve sempre incluir uma platina.
Alternativa E:
a quimiorradioterapia neoadjuvante é uma alternativa de tratamento e pode resultar na preservação do esfíncter anal.

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