Questão 901589

Medicina · 2012

Questão

ID 901589

Disciplina: Medicina

Assunto: Linfomas

Ano: 2012 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Polícia Militar do Estado de São Paulo

Paciente de 24 anos de idade, do sexo feminino, sem antecedentes mórbidos, passa a apresentar tosse seca. Após dois meses de história e três cursos de tratamento com antibioticoterapia e sedativos para tosse, é solicitada radiografia simples de tórax, que mostra alargamento de mediastino. Tomografias computadorizadas de tórax revelam conglomerado linfonodal mediastinal e biópsia da massa revela quadro compatível com linfoma de Hodgkin, esclerose nodular.

Neste caso,

Alternativa A:
a esplenectomia sistemática é necessária para o estadiamento da paciente.
Alternativa B:
a doença localizada no mediastino pode ser tratada com ressecção cirúrgica do conglomerado linfonodal e observação.
Alternativa C:
para o estadiamento, é necessária a busca ativa de sintomas B e avaliação de outros sítios comprometidos com exames de imagem e biópsia de medula óssea.
Alternativa D:
o linfoma de Hodgkin é um linfoma do tipo T.
Alternativa E:
classicamente, espera-se que seja um linfoma com células CD20 positivo e está indicado o uso do rituximabe.

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