Questão 901332

Medicina · 2012

Questão

ID 901332

Disciplina: Medicina

Assunto: Urgências e Emergências Gastrointestinais

Ano: 2012 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Polícia Militar do Estado de São Paulo

Paciente masculino, de 48 anos, etilista, encaminhado de outro serviço, chega pela manhã ao Pronto-Atendimento, com balão de Sengstaken-Blakemore insuflado há 3h, posicionado por hemorragia varicosa não controlada ao exame endoscópico. O paciente está em ventilação espontânea, frequência cardíaca de 90 bpm e pressão arterial (sentado) de 100 x 60 mmHg.

A conduta mais adequada é

Alternativa A:
internar o paciente na enfermaria e deixar o balão insuflado por 24h; repetir o exame endoscópico no dia seguinte.
Alternativa B:
admitir o paciente na unidade de cuidados intensivos, remover o balão e realizar o exame endoscópico imediatamente após.
Alternativa C:
admitir o paciente na unidade de cuidados intensivos e manter o balão insuflado por 24 h.
Alternativa D:
internar o paciente na enfermaria, iniciar a infusão de terlipressina e remover o balão.
Alternativa E:
admitir o paciente na unidade de cuidados intensivos, remover o balão e realizar o exame endoscópico 3 a 5 dias após.

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