Questão 901290

Enfermagem · 2012

Questão

ID 901290

Disciplina: Enfermagem

Assunto: Cetoacidose Diabética

Ano: 2012 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Polícia Militar do Estado de São Paulo

Menino de 10 anos de idade, com diabetes tipo 1, foi internado na UTI com quadro de cetoacidose diabética (CAD). Após administração de insulina regular em infusão contínua e hidratação adequada, obteve-se significante redução da glicemia e normalização do pH sanguíneo. Apesar de tudo isso, houve aumento da cetonúria do paciente.

Qual a conduta para esse caso?

Alternativa A:
Provavelmente as fitas reagentes para medida da cetonúria estão alteradas. Deve-se trocar as fitas.
Alternativa B:
A insulina regular deve ser substituída por insulina aspart que apresenta melhor efeito sobre a acidose.
Alternativa C:
O comportamento observado da cetonúria é normal e o esquema terapêutico deve ser mantido.
Alternativa D:
Deve-se aumentar a velocidade de infusão de insulina para uma compensação mais rápida da CAD.
Alternativa E:
Deve-se colher uma nova gasometria venosa para que se confirme o pH e o bicarbonato.

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