Questão 89881

Analise as seguintes afirmativas sobre a resposta do hormônio do crescimento (GH) e das catecolaminas (epinefrina e norepinefrina) ao exercício físico em indivíduos com Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) e suas implicações no controle glicêmico.

I. O exercício de alta intensidade (acima de 80% do VO2máx) tende a provocar uma resposta contrainsulínica exacerbada em indivíduos com DM1, com um aumento desproporcional de catecolaminas e GH, o que frequentemente leva à hiperglicemia de rebote nas horas seguintes ao término da atividade.

II. A resposta do GH ao exercício prolongado de intensidade moderada é atenuada em pacientes com DM1 mal controlado, devido à resistência periférica ao GH e à supressão pela hiperglicemia crônica, comprometendo os processos de lipólise e gliconeogênese durante a recuperação.

III. A infusão de insulina via bomba de infusão contínua deve ser significativamente reduzida ou suspensa durante o exercício vigoroso, pois a absorção subcutânea acelerada pelo aumento do fluxo sanguíneo local pode potencializar a ação da insulina e, somada à resposta das catecolaminas, induzir uma hipoglicemia tardia e severa.

Assinale a alternativa correta.