Questão 897138

O “sucesso de extubação” refere-se ao paciente que tem a prótese endolaríngea retirada e não é reintubado nas próximas 24 horas, e no caso dos traqueostomizados, equivalerá ao sucesso quando não necessitar ser reconectado ao ventilador nesse mesmo período de tempo.

No teste de respiração espontânea (TRE), o paciente deve ser colocado em tubo em T ou PSV de 5 a 7 cmH \(_2\) O durante 30 a 120 minutos, sendo considerados com sucesso no TRE os pacientes que mantiverem padrão respiratório, troca gasosa, estabilidade hemodinâmica e conforto adequados.

A avaliação do momento mais adequado para a extubação é fundamental para garantir o sucesso do procedimento, e deve abranger: capacidade de proteção das vias aéreas, permeabilidade das vias aéreas, estabilidade hemodinâmica e níveis hematimétricos.

Em caso de falência do desmame no primeiro teste de respiração espontânea (TRE), deve-se reconduzir o paciente para um suporte ventilatório que lhe proporcione conforto e trocas gasosas adequadas, por um período de 48 horas, para poder repetir o TRE.