Questão 897114 de Enfermagem - CRS PMMG 2024

Questão

ID 897114

Disciplina: Enfermagem

Assunto: Feridas

Ano: 2024 Banca: CRS PMMG - CRS - Polícia Militar de Minas Gerais Órgão: Polícia Militar de Minas Gerais

Paciente de 58 anos, sexo feminino, diabética, hipertensa, compareceu ao serviço de pronto atendimento com relato de lesão em dorso do pé direito, com surgimento espontâneo há 3 meses. Refere dor de intensidade 8, de acordo com a escala visual analógica, aumento do volume de exsudato e odor desagradável, há aproximadamente uma semana. Durante a avaliação pelo enfermeiro foi observado no leito da lesão cerca de 75% de esfacelo amarelo aderido e 25% tecido de granulação friável ao toque.

Considerando a importância do cuidado pelo enfermeiro ao paciente portador de ferida, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:

Alternativa A:
O enfermeiro deve considerar que toda a ferida de difícil cicatrização pode apresentar biofilme, cujo sinal, em seu estado maduro, é a presença de película viscosa visível no leito da lesão.
Alternativa B:
O enfermeiro deve contemplar a limpeza da pele periferida entre 10 a 20 cm ao redor da borda.
Alternativa C:
A limpeza da ferida só deve ser realizada quando houver debris, pois o leito com tecido frágil e friável deve ser protegido de interferências.
Alternativa D:
A ação das soluções de Polihexamida (PHMB) e digliconato de clorexedina demonstraram alto nível de evidência para o tratamento do biofilme em lesões de difícil cicatrização.

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Questão 897114

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