Questão 895623

Embora a combinação de dilatações biliares endoscópicas e percutâneas e/ou uso de stents possam estabelecer a continuidade, a reconstrução cirúrgica apresenta maior taxa de patência.

Qualquer lesão provocada por eletrocautério na qual a extensão do dano térmico pode não se manifestar imediatamente, ou qualquer lesão envolvendo mais do que 50% da circunferência requer ressecção do segmento lesado com anastomose para restabelecer a continuidade bilioentérica.

A inexperiência cirúrgica, realizando menos de 20 colecistectomias laparoscópicas, está fortemente correlacionada com lesão do colédoco sendo a habilidade técnica e/ou familiaridade com o procedimento o principal fator de risco para esse tipo de lesão.

Embora o uso da colangiografia de rotina ou seletiva seja controverso, as evidências sugerem que a colangiografia não evita completamente a lesão do ducto biliar, mas pode reduzir sua incidência e a extensão da injúria.