Questão 895381

A visualização do colédoco antes da clipagem do ducto cístico e da artéria cística durante a colecistectomia videolaparoscópica é conhecida como visão crítica de segurança, e minimiza o risco de lesão iatrogênica do ducto biliar.

Cerca de 60% dos pacientes com cálculos biliares assintomáticos desenvolverão sintomas ou complicações dentro de 20 anos, justificando a colecistectomia eletiva nesses casos.

Quando realizada rotineiramente, a colangiografia intraoperatória identifica coledocolitíase em aproximadamente 10% de pacientes assintomáticos, sugerindo que a maior parte dos casos de coledocolitíase permanece clinicamente silenciosa.

A coledocoduodenostomia látero-lateral oferece excelente drenagem biliar sem o risco de sump syndrome, além de facilitar avaliação endoscópica futura da árvore biliar, se comparada à coledocojejunostomia em Y de Roux.