Questão 894274

Diante de sequência de onda P-QRS-T e duração de QRS normais com frequência cardíaca elevada (geralmente inferior à 220 em lactentes e 180 bpm em crianças), associados à história de febre, dor ou sinais clínicos de sepse, o tratamento deve priorizar a causa de base.

História inespecífica de irritabilidade, letargia, palidez e sudorese, associada a frequência cardíaca muito elevada (superior a 220 em lactentes e 180 nas crianças maiores de 1 ano), e identificação de ondas P sem anormalidades indica taquicardia supraventricular.

Diante de acesso vascular presente ou se for rapidamente acessível, a droga de escolha para o tratamento da taquicardia supraventricular é a amiodarona. Manobras de estimulação vagal podem ser tentadas, desde que não retardem o tratamento específico.

A maioria das crianças vítimas de parada cardíaca apresenta assistolia ou fibrilação ventricular. Se for detectada fibrilação ventricular, a desfibrilação deve ser prontamente realizada, o que aumenta muito a taxa de sobrevida.