Questão 892465 de Medicina - IBFC 2020

Questão

ID 892465

Disciplina: Medicina

Assunto: Pneumonia Bacteriana

Ano: 2020 Banca: IBFC - Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação Órgão: Polícia Militar da Bahia

JHS, 71 anos, professor aposentado, apresenta quadro clínico e radiológico compatível com pneumonia no lobo inferior esquerdo. O paciente apresenta pressão arterial de 110 x 70 mmHg, frequência respiratória = 24 rpm, frequência cardíaca de 104 bpm,temperatura axilarde 37,9ºC, consciente e com comprometimento discreto do estado geral. Seus exames de laboratório (ureia sérica, creatinina sérica, glicemia, urina tipo I) são compatíveis com normalidade e hemograma apresenta importante leucocitose com desvio à esquerda. Fez uso de sulfametoxazol-trimetropim, há cerca de 3 meses, para tratamento de uma infecção de garganta (sic). Assinale a alternativa que contém a conduta terapêutica mais adequada para o caso.

Alternativa A:
amoxicilina + ácido clavulânico via oral, em regime ambulatorial, por 7 dias
Alternativa B:
azitromicina, inicialmente por via venosa, em regime de internação, com mudança para a via oral após a alta, em tratamento por 5 dias
Alternativa C:
ceftriaxona por via intramuscular em regime ambulatorial, por 7 dias
Alternativa D:
amoxicilina (ou amoxicilina + ácido clavulânico) associada à azitromicina, ambos por via oral, em regime ambulatorial, sendo o tempo de tratamento de 5 dias para a azitromicina e de 7 dias para a amoxacilina (ou amoxicilina + ácido clavulânico)
Alternativa E:
levofloxacina, inicialmente por via venosa, em regime de internação, com mudança para a via oral após a alta, em tratamento por 7 dias

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