Questão 871173 de Medicina - Fundação CESGRANRIO 2018

Questão

ID 871173

Disciplina: Medicina

Assunto: Acidente Vascular Cerebral (AVC)

Ano: 2018 Banca: Fundação CESGRANRIO Órgão: Petrobras Transporte S/A

Mecânico naval de 44 anos, tabagista de 2 maços por dia por quase 30 anos, apresenta, durante a jornada de trabalho, quadro de hemiparesia de instalação súbita. Ao exame, estava obnubilado, corado, pupilas isocóricas fotorreagentes, ausência de sinais de irritação meníngea, hemiparesia à direita com desvio da comissura labial. Pulmões limpos, ritmo cardíaco com 1 a 2 extrassístoles por minuto, com frequência cardíaca de 92 bpm, pressão arterial de 175/105 mmHg.

Diante da suspeita de acidente vascular encefálico, qual é a conduta adequada?

Alternativa A:
Iniciar o controle da hipertensão arterial do paciente com solução venosa de nitroprussiato de sódio, independentemente do nível pressórico.
Alternativa B:
Promover o controle imediato dos níveis pressóricos do paciente para reduzir a área de isquemia.
Alternativa C:
Iniciar morfina ou outro analgésico opiáceo para prevenir hipotensão severa como para efeito da terapia do paciente.
Alternativa D:
Realizar, imediatamente, a tomografia computadorizada de crânio do paciente, indispensável na avaliação do acidente vascular encefálico agudo.
Alternativa E:
Introduzir terapia fibrinolítica intravenosa ou intra-arterial, independentemente do nível pressórico do paciente.

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Questão 871173

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