Questão 86861 de Biomedicina - PORTAL CONCURSOS 2025

Questão

ID 86861

Disciplina: Biomedicina

Assunto: Parasitoses Intestinais

Ano: 2025 Banca: PORTAL CONCURSOS Órgão: PORTAL CONCURSOS

Um paciente de 34 anos, engenheiro sanitarista que retornou recentemente de uma expedição a uma área remota da Amazônia com saneamento básico precário, apresenta um quadro de diarreia crônica, esteatorreia, cólicas abdominais e perda de peso progressiva há três semanas. Exames parasitológicos de fezes (EPF) por métodos de concentração (Faust e Ritchie) foram realizados em três amostras seriadas, com resultados consistentemente negativos para cistos e trofozoítos. Considerando a alta suspeita clínica de giardíase e a negatividade dos exames coprológicos, qual seria o procedimento diagnóstico subsequente de maior sensibilidade para confirmar a infecção por Giardia lamblia?

Alternativa A:
Realização de um ensaio imunoenzimático (ELISA) para detecção de anticorpos séricos IgG e IgM anti-Giardia, devido à sua alta especificidade em infecções crônicas.
Alternativa B:
Coleta de aspirado duodenal ou jejunal via endoscopia digestiva alta para exame microscópico direto a fresco, buscando trofozoítos móveis.
Alternativa C:
Repetição do exame parasitológico de fezes utilizando a técnica de coloração pela hematoxilina férrica, que aumenta a sensibilidade para trofozoítos em amostras líquidas.
Alternativa D:
Execução de uma reação em cadeia da polimerase (PCR) em amostra de saliva, para detecção de DNA específico do parasito, método emergente para diagnóstico não invasivo.
Alternativa E:
Prescrição de tratamento empírico com metronidazol e reavaliação clínica após 7 dias, considerando a resposta terapêutica como confirmação diagnóstica (diagnóstico ex juvantibus).

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