Questão 86797

A reação de Montenegro, ou intradermorreação de Leishmania, é um teste de hipersensibilidade tardia utilizado como ferramenta epidemiológica e de auxílio diagnóstico na leishmaniose tegumentar. O teste avalia a resposta imune celular do indivíduo a antígenos do parasito. Analise as situações clínicas abaixo.

I. Paciente com leishmaniose cutânea difusa.

II. Paciente com leishmaniose cutânea localizada com 6 meses de evolução da lesão.

III. Paciente com leishmaniose visceral em fase aguda da doença.

IV. Indivíduo saudável residente em área endêmica que teve contato prévio com o parasito, mas não desenvolveu a doença.

O resultado esperado para a reação de Montenegro (formação de pápula > 5 mm) é tipicamente positivo nas situações: