Questão 86586 de Enfermagem - PORTAL CONCURSOS 2025

Questão

ID 86586

Disciplina: Enfermagem

Assuntos: Depressão, Depressão Maior

Ano: 2025 Banca: PORTAL CONCURSOS Órgão: PORTAL CONCURSOS

O sistema glutamatérgico, o principal sistema excitatório do cérebro, está cada vez mais implicado na fisiopatologia da depressão, movendo o foco para além da clássica hipótese monoaminérgica. Evidências de estudos post-mortem, de neuroimagem e farmacológicos sugerem uma desregulação da neurotransmissão glutamatérgica em circuitos cortico-límbicos. Dentre as alterações propostas, qual delas representa um pilar central da hipótese glutamatérgica da depressão?

Alternativa A:
Uma hipofunção generalizada do sistema glutamatérgico, com redução da liberação de glutamato e menor densidade de receptores NMDA e AMPA em todas as áreas cerebrais.
Alternativa B:
Uma hiperfunção tônica dos receptores NMDA, levando a um excesso de influxo de cálcio, excitotoxicidade, redução do BDNF e atrofia neuronal em áreas como o córtex pré-frontal e o hipocampo.
Alternativa C:
Uma diminuição seletiva da expressão de receptores AMPA, comprometendo a plasticidade sináptica de longo prazo (LTP), enquanto a sinalização via NMDA permanece inalterada.
Alternativa D:
Uma falha nos astrócitos em recaptar o glutamato da fenda sináptica através dos transportadores EAATs, resultando em um transbordamento (spillover) de glutamato e ativação excessiva de receptores extra-sinápticos.
Alternativa E:
Um aumento na sinalização através dos receptores metabotrópicos de glutamato (mGluRs), que atuam para suprimir a liberação de monoaminas, ligando as duas hipóteses.

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