Questão 86419

Todos os esporozoítos que invadem os hepatócitos se desenvolvem em esquizontes hepáticos, que se rompem para liberar merozoítos na corrente sanguínea, não havendo formas de latência em nenhuma espécie.

A fase hepática é o principal alvo dos derivados da artemisinina, que eliminam eficientemente os esquizontes teciduais, prevenindo a infecção sanguínea.

Em infecções por P. vivax e P. ovale, uma parte dos esporozoítos pode se diferenciar em formas dormentes chamadas hipnozoítos, que podem reativar meses ou anos depois, causando as recidivas.

O rompimento do esquizonte hepático libera gametócitos diretamente na circulação, que são as formas responsáveis pelos sintomas clínicos da malária.

A cloroquina é altamente eficaz na eliminação dos hipnozoítas hepáticos, sendo o fármaco de escolha para a cura radical em infecções por P. vivax.