Questão 771602 de Medicina - SSPM 2020

Questão

ID 771602

Disciplina: Medicina

Assunto: Farmacologia dos Antineoplásicos (Quimioterápicos)

Ano: 2020 Banca: SSPM - Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha Órgão: Marinha do Brasil

O gás mostarda, uma mostarda de enxofre, é uma arma química que foi utilizada na Primeira Guerra Mundial. Alguns anos após o fim desse conflito, o Departamento de Defesa dos Estados Unidos da América organizou um consórcio para estudar os efeitos biológicos das mostardas. O grupo demonstrou a existência de um efeito antineoplásico associado às mostardas nitrogenadas, como a ciclofosfamida, inaugurando, assim, a era moderna da quimioterapia contra o câncer. Em relação às mostardas nitrogenadas, assinale a opção correta.

Alternativa A:
As mostardas nitrogenadas são agentes alquilantes do DNA. Sua atividade está ligada à presença de grupos bis-(2-cloroetila) que sofrem ciclização intramolecular, formando um intermediário instável, altamente reativo, de amônio quaternário.
Alternativa B:
A ciclofosfamida é um agente da classe das mostardas nitrogenadas pouco utilizado, pois os tecidos saudáveis não têm capacidade de degradar os intermediários tóxicos ativados do fármaco.
Alternativa C:
A acroleína e a mostarda de fosforamida são metabólitos inativos, formados após a metabolização hepática da ciclofosfamida.
Alternativa D:
Todas as mostardas nitrogenadas possuem propriedade vesicante acentuada, sendo essa uma das principais limitações de uso destas drogas por via endovenosa.
Alternativa E:
A ciclofosfamida deve ser utilizada com cautela em pacientes com função renal alterada, tendo em vista que ela é eliminada por excreção urinária.

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