Questão 769974

o exame em campo escuro pode resultar positivo várias semanas antes da obtenção de um teste sorológico positivo e apresentar uma sensibilidade de 80% no diagnóstico da sífilis, sendo o método de escolha para a avaliação de lesões orais.

por meio da microscopia de imuno-histoqulmica, anticorpos antitreponema ligados às espiroquetas presentes nos cortes teciduais são detectados após uma série de reações imunológicas, sendo necessário, para isso, o uso de microscópio de fluorescência.

os testes sorológicos não treponêmicos são empregados na triagem da doença, bem como no monitoramento de seu curso após o tratamento. Os testes padrão incluem lâmina de reagina VDRL, .cartão circular de reagina plasmática rápida (RPR), reagina sérica não aquecida (USR) e soro não aquecido com vermelho de toluidina (TRUST).

o ensaio imunossorvente ligado à enzima (ELISA) foi aprovado recentemente pela FDA para uso, sendo considerado um teste sorológico não treponêmico padrão, baseado na floculação como ponto final.

anticorpos específicos para treponemas são formados na sífilis primária e são detectados com alta sensibilidade por testes como o FTA-ABS e o MHA-TP. Normalmente, há uma tendência à reversão para soronegatividade após o tratamento, para a maioria dos pacientes.