Questão 760145

ângulo talocalcâneo (Kite ou Giannestras) é formado pelas linhas retas longitudinais traçadas entre o maior eixo do tálus e do calcâneo com valores normais entre 0 e 10° na incidência em anteroposterior e 10 e 20° na incidência em perfil, e, no pé plano valgo, o ângulo está diminuído em ambas as incidências.

a deformidade em calcâneo valgo ocorre entre 30% e 50% dos recém-nascidos e o retropé está em valgo, o dorso do pé pode ser dorsifletido contra a tíbia, estando muito relacionada à posição intrauterina da criança, é assintomático, com anatomia normal, sem alterações estruturais de partes moles e ósseas e o principal diagnóstico diferencial é o pé talovertical congênito.

o teste de Jack (hiperextensão passiva do hálux) é utilizado para determinar a liberdade de movimentos da articulação subtalar, a integridade do tendão flexor longo do hálux e a sincronização autônoma (reflexa) entre as musculaturas intrínseca e extrínseca do pé, e nele observa-se, ao mesmo tempo, a varização do retropé, o surgimento ou a acentuação do arco longitudinal e a rotação externa da perna.

com o teste de Silfverskiold, é possível identificar contratura ou encurtamento dos músculos gastrocnêmio, isolados ou associados à contratura do músculo sóleo, sendo importante na escolha da técnica cirúrgica para alongamento do tendão calcâneo, é realizado com o paciente em decúbito dorsal horizontal promovendo a dorsiflexão do tornozelo com o joelho extendido, seguido da flexão do joelho e dorsiflexão do tornozelo.