Instruções : As questões 41 e 42 se referem ao caso a seguir. Homem de 35 anos chega ao pronto atendimento de sua cidade com forte dor em ponto ureteral direito associado à hematúria e polaciúria. Histórico de nefrolitíase com necessidade de litotripsia extracorpórea e duplo J. Exames Exame de urina rotina: numerosas hemácias/campo, 5 piócitos/campo, nitrito negativo. Gram de gota de urina não centrifugada: não foram visualizadas bactérias. Submetido a ultrassom que evidencia dilatação pielocalicinal leve/moderada e de ureter até terço médio sem evidência de processo obstrutivo pelo método. A doença renal crônica pode cursar com alterações de algumas enzimas sem que isso tenha significado patológico. Em relação aos valores enzimáticos em pacientes com doença renal crônica terminal, é correto afirmar que

os níveis de LDH encontram-se baixos devido a uma menor liberação pelo tecido renal lesado.

a amilase encontra-se elevada, porém a lipase normalmente não se altera, na maioria dos pacientes em diálise.

os níveis de CK encontram-se persistentemente elevados em até metade dos pacientes em diálise e a razão é desconhecida.

as troponinas cardíacas encontram-se elevadas em um percentual de pacientes, sendo que a troponina T é mais específica do que a troponina I para lesão aguda do miocárdio.

Questão 760049 de Medicina - CIAAR 2019

Questão

ID 760049

Disciplina: Medicina

Assunto: Hemodiálise

Ano: 2019 Banca: CIAAR - Centro de Instrução e Adaptação Órgão: Ministério da Defesa - Aeronáutica

Instruções: As questões 41 e 42 se referem ao caso a seguir.

Homem de 35 anos chega ao pronto atendimento de sua cidade com forte dor em ponto ureteral direito associado à hematúria e polaciúria. Histórico de nefrolitíase com necessidade de litotripsia extracorpórea e duplo J.

Exames

Exame de urina rotina: numerosas hemácias/campo, 5 piócitos/campo, nitrito negativo. Gram de gota de urina não centrifugada: não foram visualizadas bactérias.
Submetido a ultrassom que evidencia dilatação pielocalicinal leve/moderada e de ureter até terço médio sem evidência de processo obstrutivo pelo método.

A doença renal crônica pode cursar com alterações de algumas enzimas sem que isso tenha significado patológico.

Em relação aos valores enzimáticos em pacientes com doença renal crônica terminal, é correto afirmar que

Alternativa A:
os níveis de LDH encontram-se baixos devido a uma menor liberação pelo tecido renal lesado.
Alternativa B:
a amilase encontra-se elevada, porém a lipase normalmente não se altera, na maioria dos pacientes em diálise.
Alternativa C:
os níveis de CK encontram-se persistentemente elevados em até metade dos pacientes em diálise e a razão é desconhecida.
Alternativa D:
as troponinas cardíacas encontram-se elevadas em um percentual de pacientes, sendo que a troponina T é mais específica do que a troponina I para lesão aguda do miocárdio.

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Questão 760049

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